Dr NICOLAS SIGAUX
Chirurgie orthognathique mini-invasive / Lyon
La chirurgie orthognathique a longtemps reposé sur des voies d'abord étendues, nécessaires pour exposer les structures osseuses et réaliser les ostéotomies dans de bonnes conditions. Les évolutions techniques des dernières années ont permis de développer des approches plus respectueuses des tissus, regroupées sous le terme de chirurgie mini-invasive (MIOS — Minimally Invasive Orthognathic Surgery).
Ces approches ne s'appliquent pas à l'ensemble des indications chirurgicales, mais représentent le raffinement le plus avancé disponible à ce jour dans la discipline. Leur développement est en plein essor : elles traduisent une tendance de fond visant à optimiser les techniques existantes pour améliorer les suites opératoires, sans compromis sur la précision du résultat.
Le Dr Nicolas Sigaux s'est formé à ces techniques en 2024 au laboratoire d'anatomie de Barcelone, auprès des chirurgiens ayant contribué à leur développement, avec pour objectif de les proposer aux patients pour lesquels elles constituent l'approche la plus adaptée.
Qu'est-ce que la chirurgie orthognathique mini-invasive ?
La mini-invasivité en chirurgie orthognathique ne désigne pas une technique unique mais un ensemble de principes visant à réduire le traumatisme chirurgical : incisions plus courtes, décollement osseux limité au strict nécessaire, préservation des attaches musculaires et ligamentaires. L'objectif est de diminuer les séquelles postopératoires tout en maintenant la précision et la fiabilité du résultat.
Les bénéfices attendus
L'objectif de ces approches est d'améliorer les suites opératoires par rapport aux techniques conventionnelles : réduction du gonflement, récupération fonctionnelle plus rapide et diminution des troubles sensitifs transitoires au niveau des lèvres et du menton. Ces bénéfices restent liés à l'indication et à la morphologie de chaque patient.