Dr NICOLAS SIGAUX
Extraction des dents de sagesse au bloc opératoire à Lyon
Les dents de sagesse, ou troisièmes molaires, sont les dernières dents à faire leur apparition, généralement entre 17 et 25 ans. Lorsque la place est insuffisante, elles peuvent provoquer douleurs, infections répétées, caries sur les dents adjacentes ou compromettre le résultat d'un traitement orthodontique. Leur extraction devient alors nécessaire.
Le Dr Nicolas Sigaux réalise l'ensemble de ses interventions au bloc opératoire, à l'Hôpital Privé Jean Mermoz et à la Clinique Saint-Charles à Lyon.
Pourquoi retirer les dents de sagesse ?
Les dents de sagesse peuvent être à l'origine de problèmes variés lorsque la place est insuffisante : douleurs, épisodes inflammatoires et infectieux, caries sur les dents adjacentes. Leur position enclavée peut également compromettre le résultat d'un traitement orthodontique.
On distingue deux situations :
Chez l'adolescent ou le jeune adulte, un dépistage des "dents à risque" est réalisé classiquement par le dentiste ou l'orthodontiste. Les 4 dents de sagesse peuvent alors le plus souvent être retirées en une seule intervention, dans de bonnes conditions.
Chez l'adulte d'âge plus avancé, c'est le diagnostic de complications dentaires qui motive l'extraction. Les suites opératoires sont classiquement moins bien tolérées que chez l'adolescent.
C'est la raison pour laquelle un dépistage à l'adolescence est préférable.
Pourquoi intervenir au bloc opératoire ?
Le Dr Sigaux réalise l'ensemble des extractions de dents de sagesse au bloc opératoire, cadre particulièrement adapté aux dents enclavées ou en position anormale, aux personnes anxieuses, et lorsque les 4 dents doivent être retirées en une seule séance.
Deux modes d'anesthésie sont disponibles selon la situation clinique et les préférences de chaque personne : l'anesthésie générale, pour un confort total sans aucune perception de l'acte, et la sédation consciente (neuroleptanalgésie), un excellent compromis permettant une récupération rapide tout en garantissant une détente profonde pendant l'intervention.
Dans les deux cas, la prise en charge est organisée en ambulatoire, avec retour à domicile quelques heures après l'intervention.
Quelles sont les règles à suivre après l'intervention ?
Un repos de 48 heures est recommandé. Pendant cette période, appliquer des poches de glace sur les joues : le froid réduit de façon importante le gonflement et la douleur. Privilégier la position semi-assise plutôt qu'allongée, et adopter une alimentation molle et froide, puis progressivement normale.
L'hygiène buccale est la règle d'or : brossage doux et bains de bouche antiseptiques à maintenir jusqu'à 10 jours après l'opération.
Le tabac, cigarette classique et électronique, est à proscrire de 5 jours avant à 15 jours après l'intervention : il augmente significativement le risque de complications infectieuses, notamment d'alvéolite.
Prise en charge et remboursement
L'extraction des dents de sagesse est prise en charge par l'Assurance Maladie lorsqu'elle est médicalement justifiée. Un devis détaillé est remis lors de la première consultation, permettant de vérifier le remboursement auprès de la mutuelle.
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