Dr NICOLAS SIGAUX
FAQ chirurgie orthognathique
Qu'est-ce que la chirurgie orthognathique ?
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​La chirurgie orthognathique est un champ d’interventions qui corrigent les anomalies de positionnement ou de taille des mâchoires.
Elle permet de modifier, de façon isolée ou simultanée, la mâchoire supérieure (maxillaire), la mâchoire inférieure (mandibule) ou le menton (symphyse).
Son double objectif est d'améliorer les fonctions et l'esthétique faciale.
Quelles sont les raisons pour envisager une chirurgie orthognathique ?
Les principales raisons incluent : difficultés de mastication, problèmes d'élocution, usure dentaire anormale, apnée du sommeil, asymétrie faciale et préoccupations esthétiques liées à la forme du visage.
Comment se déroule la procédure ?
La chirurgie se déroule sous anesthésie générale. Le chirurgien accède aux os par des incisions à l'intérieur de la bouche, les repositionne selon le plan préétabli, puis les stabilise à l'aide de mini-plaques.
Quelle est la durée de la récupération ?
Un arrêt de travail d'un mois est nécessaire.
La durée de la cicatrisation de la gencive est d’environ 2 semaines, durant lesquelles une hygiène de bouche rigoureuse est indispensable; tandis que la consolidation osseuse dure 6 à 8 semaines.
Y a-t-il des risques ou des complications possibles ?
Comme toute intervention, la chirurgie comporte des risques incluant: infection, saignement, engourdissement, problèmes de cicatrisation et complications anesthésiques.
L'évolution des techniques chirurgicales et anesthésiques, ainsi qu'un suivi rapproché en post oépratoires, permettent de réduire sensiblement la survenue de ces événements.
La chirurgie orthognathique est-elle douloureuse ?
La douleur n'est pas au premier plan, elle est bien contrôlée par les antalgiques prescrits.
L'inconfort postopératoire peut toutefois être important, compte tenu du gonflement important du visage, de la baisse de sensibilité des lèvres et de la limitation d'ouverture de bouche. Tous ces éléments s'amélioreront progressivement, et nécessitent une prise en charge par kinésithérapie spécialisée.
Quelles sont les restrictions alimentaires après la chirurgie orthognathique ?
Dans les premiers jours, l'alimentation est liquide et froide, puis progressivement molle. La réintroduction des aliments solides se fait généralement après 6 à 8 semaines, sur autorisation du chirurgien.
Pourquoi doit-on porter des élastiques après l'intervention ?
Les élastiques jouent un rôle crucial dans la stabilisation post-opératoire. Ils aident à maintenir la nouvelle position des mâchoires et guident l'occlusion.
Généralement, ils sont utilisés pendant plusieurs semaines après la chirurgie, avec une réduction progressive de leur utilisation, selon les consignes de votre orthodontiste et de votre chirurgien.
Combien de temps dure le traitement orthodontique associé ?
Le traitement orthodontique comporte une phase préopératoire dite de préparation (environ 12 mois) puis une phase postopératoire de finition (6 à 12 mois). La durée totale est donc généralement de 18 à 24 mois.
Dans ce type de prise en charge, orthodontie et chirurgie sont interdépendants: on parle de protocole orthodontico-chirurgical.
La chirurgie orthognathique est-elle couverte par l'assurance maladie ?
En France, une partie de la prise en charge est assurée par la Sécurité Sociale et les mutuelles, si médicalement nécessaire.
Un devis vous sera remis à titre informatif à la suite de votre première consultation, vous permettant de vérifier le remboursement auprès de votre mutuelle.